文章摘要:目的探讨床旁连续血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗在救治重症腺病毒肺炎患儿中的作用。方法选择2018年6月至2019年7月湖南省儿童医院重症医学科收治的114例重症腺病毒肺炎患儿为研究对象,根据是否行CBP治疗分为CBP组和对照组。比较两组患儿治疗前和治疗后呼吸力学指标[呼吸指数(PaO2/FiO2)、动态肺顺应性(Cdyn)],血流动力学指标(心率、平均动脉压),炎症因子白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α变化及入院28 d预后情况。结果治疗后,两组患儿血清IL-6和TNF-α水平均低于本组治疗前;PaO2/FiO2、Cdyn及血清IL-10水平均高于本组治疗前;且CBP组患儿治疗前后比较差异有统计学意义,而对照组治疗前后比较差异无统计学意义。CBP组治疗后,血清IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),血清IL-10水平显著高于对照组(P均<0.05)。CBP组患儿入院28 d病死率为8.6%(3/35),显著低于对照组13.9%(11/79)(P<0.05)。结论 CBP能改善腺病毒肺炎患儿的主要呼吸力学指标,降低炎症细胞因子水平。

文章关键词:

论文作者:黄娇甜 卢秀兰 祝益民 颜海鹏 张新萍 肖政辉 

作者单位:湖南省儿童医院重症医学科 湖南省急救医学研究所 

论文分类号: R725.6

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